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Paraguai
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O Sistema de Saúde:
O Sistema de Saúde do Paraguai é misto, segmentado e fragmentado, o que limita a coordenação e a integração funcional. As funções de financiamento e o fornecimento de serviços estão sob a responsabilidade do Ministério da Saúde Pública e Bem-Estar Social, de acordo com a Lei nº 1.032 de 1996. Além dele, conta-se com a Universidade Nacional de Assunção; os Serviços de Saúde Militar, Policial e das Forças Armadas; os serviços de saúde municipais e regionais; e o Instituto de Previdência Social, uma entidade descentralizada.
No segundo semestre de 2008, o Paraguai adotou a atenção primária em saúde (APS) como uma das prioridades da reforma na área de saúde nacional. Para isso, o Governo desenvolveu unidades de saúde da família com equipes formadas por médico, enfermeiro, auxiliar de enfermagem e agentes comunitários. A medida permitiu mais acesso aos serviços, tendo em vista a descentralização dos atendimentos.
Essas redes integradas fazem parte de uma operação estratégica que articula instituições. O Ministério da Saúde do país se aliou ao Instituto de Previdência Social e outros órgãos para garantir a cooperação efetiva no sistema nacional de saúde. Em 2010, houve 67.000 doações de sangue, 50% em unidades do Ministério, 30% no Instituto de Previdência Social, 14% na Escola de Medicina e 6% no setor privado. Nos últimos anos, iniciou-se um processo de organização dos centros de doação com o objetivo de aumentar as doações e garantir o acesso a sangue seguro.
Também em 2008, a cooperação internacional com o Brasil envolvendo a APS gerou resultados surpreendentes. O governo do Paraguai propôs mudanças estratégicas no sentido de garantir à população maior qualidade de vida e saúde como responsabilidade do Estado, tendo como meta a construção de um Sistema Público Nacional de Saúde, com participação popular como fator de democratização e transparência do Estado. Os princípios norteadores deste sistema são: a universalidade, a integralidade e a equidade.