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Publicado en: 20/03/2023

Información y registros sanitarios en el trabajo de los agentes comunitarios de salud

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Julia Neves - EPSJV/Fiocruz

La Escuela Politécnica de Salud Joaquim Venâncio (EPSJV/Fiocruz) promovió, el 10 de marzo, el I Seminario Internacional sobre información y registros sanitarios en el trabajo de los Agentes Comunitarios de Salud (ACS). Con el objetivo de constituir un espacio para intercambiar y compartir experiencias y conocimientos sobre el papel de estos profesionales, el evento propició reflexiones sobre el desempeño de este trabajador en diferentes países de América Latina. El encuentro fue transmitido en vivo en portugués y español en el canal de VideoSaúde/Fiocruz en Youtube.

La actividad forma parte del Plan de Trabajo del Centro Colaborador de la Organización Panamericana de la Salud/Organización Mundial de la Salud (OPS/OMS) para la Educación de Técnicos en Salud, y fue realizada en colaboración con la Red Internacional de Educación de Técnicos en Salud (RETS). Además, es uno de los resultados del proyecto de investigación e innovación "Información y registros en salud para la formación de agentes comunitarios de salud: producción de un libro electrónico interactivo", financiado por el Programa Inova Fiocruz y coordinado por los profesores-investigadores de la EPSJV Bianca Leandro y José Mauro Pinto.

Según Bianca, el evento, que reunió experiencias de seis países - Brasil, Ecuador, Colombia, Bolivia, Chile y Costa Rica - contó con una encuesta previa a los interesados, en la que se inscribieron cerca de mil personas. "De ese público, el 90% eran personas de Brasil y el otro 10% de países del resto de América. Habíamos inscrito a cerca de 20 países y el 90% se declararon CHW o trabajadores comunitarios de salud. Es decir, además de movilizar a las instituciones de formación interesadas en este tema, también movilizamos a los propios trabajadores que ejercen esta función para que participaran en nuestro evento", afirmó Bianca.

En la apertura del encuentro, la directora de la Escuela Politécnica, Anamaria Corbo habló sobre el papel de cooperación y articulación nacional e internacional de la Escuela. Según ella, desde que la Escuela se convirtió en Centro Colaborador de la OMS, en 2004, y poco después en Secretaría Ejecutiva de la Red Internacional de Educación de Técnicos en Salud (RETS), la discusión sobre el trabajador comunitario en el contexto de la Atención Primaria siempre ha sido fundamental. "La formación de este trabajador en Atención Primaria se ha configurado de maneras muy diferentes en los distintos países. Hay lugares, por ejemplo, donde estos trabajadores forman parte de los sistemas nacionales de salud; y hay otros donde son trabajadores voluntarios. Lo que es importante señalar es que, desde hace algunos años, la cuestión de la telesalud y de la información y los registros plantean grandes retos a la hora de pensar los procesos de trabajo en todos los países", dijo Anamaria.

Tras la sesión de apertura, se celebró una mesa redonda con la presencia de Bianca Leandro Marcelo D'Agostino, de la OPS/OMS; Eduardo Casañas, del Instituto Superior Tecnológico Liceo Aduanero (ISTLA), de Ecuador; Adriana Ardilla, de la Dirección Distrital de Salud de Bogotá, Colombia; Policarpo Flores, de la Escuela Nacional de Salud de Bolivia; Carol Rojas, de la Universidad de Costa Rica (UCR); e Ivan Niesel, de la Universidad de La Frontera, Chile.

Para Bianca, el intercambio de conocimientos sirvió para mostrar cómo hay similitudes en el desempeño de esta trabajadora en la producción de registros e información de salud y cómo este es un tema que debe ser valorado en el día a día de esta trabajadora por parte de la gestión. "No es un trabajo automatizado. El ACS no es una máquina que produce datos en salud, sino un sujeto protagonista en esta producción de información que será importante para la organización de la Atención Primaria de Salud y en el desempeño diario de este trabajador", dijo Bianca.

Para Eduardo Casañas, la presencia de expertos en el tema aportó información valiosa, no sólo sobre lo que se hace en otros países, sino sobre lo que se puede hacer para mejorar el desempeño de los agentes comunitarios y gestores de salud. "Creo que es necesaria una mejor delimitación de actividades con más formación y mayor capacitación para que este trabajador pueda intervenir sobre los factores de riesgo de la comunidad de acuerdo a su competencia. De lo contrario, la APS se reducirá a la estadística y no a la transformación de la salud", afirmó.

Para el coordinador de Cooperación Internacional de la Escuela Politécnica, Carlos Batistella, el área de información y registros en salud se mostró aún más necesaria después de la pandemia del Covid-19. La información en salud, según él, siempre fue vista como un reductor de la incertidumbre, capaz de señalar prioridades y orientar la planificación responsable y la toma de decisiones oportunas. "Durante la pandemia, sin embargo, experimentamos escenarios diversos y desafiantes, que van desde la gran circulación de información falsa y engañosa sobre el origen de la enfermedad y las formas de prevención, la ausencia y ocultamiento de información, hasta la extrema dificultad de obtener datos confiables en territorios indígenas y barriadas", señaló. Más que nunca, concluyó Batistella, "la información territorializada es esencial para la definición de políticas locales. Los técnicos de salud son actores estratégicos no sólo como productores de datos, sino también como usuarios de información relevante que debe revertir en sus acciones en los territorios".

Más informaçión

Término de referencia en portugués: https://www.epsjv.fiocruz.br/sites/default/files/files/Seminario%20Internacional_IRS_ACS_TERMO_REFERENCIA_Port.pdf

Término de referencia en español: https://www.epsjv.fiocruz.br/sites/default/files/files/Seminario%20Internacional_IRS_ACS_TERMO_REFERENCIA_Esp.pdf

Seminario en portugués: https://www.youtube.com/watch?v=7_WA7Dl6vUo

Seminario en español: https://www.youtube.com/watch?v=5MPm39oQq-U

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