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Publicado em: 30/09/2021

Vacinas Covid-19: A equidade pode ser alcançada em um contexto de desigualdade com milhões de pessoas vulneráveis?

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ONU News

Os países desenvolvidos são muito mais propensos a vacinar seus cidadãos do que os países em desenvolvimento, uma situação que acarreta o risco de prolongar a pandemia e aumentar a desigualdade global. Paralelamente à celebração, nesta segunda-feira, de um diálogo entre altos funcionários das Nações Unidas, o UN News explica a importância da igualdade de acesso às vacinas.

O que é distribuição equitativa de vacinas?

Em suma, significa que todas as pessoas devem ter as mesmas condições de acesso a uma vacina que ofereça proteção contra o coronavírus, independente de onde morem.

A Organização Mundial da Saúde estabeleceu uma meta de vacinar 70% da população mundial até meados de 2022. No entanto, atingir essa meta exigirá um acesso mais equitativo às vacinas

O diretor geral da Organização Mundial da Saúde (OMS), Dr. Tedros Adhanom Ghebreyesus, enfatiza que o acesso igualitário às vacinas “não é nem ciência nem caridade. Trata-se de saúde pública inteligente e beneficia a todos”.

Por que isso é tão importante?

Além do argumento ético de que  nenhum país ou cidadão, não importa quão rico ou pobre, merece a vacina mais do que outro , uma doença infecciosa como a COVID-19 continuará a ser uma ameaça global, enquanto existir em qualquer parte do mundo .

A distribuição desigual de vacinas não apenas deixa milhões ou bilhões de pessoas vulneráveis ​​a um vírus mortal, mas também permite que variantes ainda mais mortais da doença surjam e se espalhem pelo mundo.

Além do mais,  uma distribuição desigual de vacinas aprofundará as desigualdades  e ampliará a lacuna entre ricos e pobres, além de reverter décadas de progresso de desenvolvimento humano conquistado a duras penas.

A ONU indica que a desigualdade no acesso às vacinas terá um impacto duradouro na recuperação socioeconômica dos países de renda baixa e média-baixa e atrasará o progresso dos Objetivos de Desenvolvimento Sustentável da Organização .

Por exemplo, o Programa das Nações Unidas para o Desenvolvimento (PNUD) prevê que oito em cada dez pessoas que caíram na pobreza durante a pandemia do coronavírus viverão nos países mais pobres do mundo até 2030.

As previsões também sugerem que em países de baixa renda os impactos econômicos do COVID-19 podem durar até 2024, enquanto em países de alta renda as taxas de crescimento do PIB poderiam ser alcançadas antes do surgimento do coronavírus no final deste ano.

Esta abordagem para combater a pandemia funciona?

Não, o Dr. Tedros avisou em abril passado, quando declarou que "a igualdade da vacina é o desafio de nosso tempo ... e estamos fracassando".

Embora vacinas suficientes sejam produzidas em 2021 para cobrir 70% da população mundial de 7,8 bilhões de pessoas , a maioria das vacinas é reservada para países ricos , enquanto outras nações produtoras de vacinas restringem sua exportação priorizando a vacinação de seus cidadãos, uma abordagem que tem sido denominado uma "atitude nacionalista em relação às vacinas".

Um exemplo claro dessa tendência ocorre em países onde os cidadãos já inoculados recebem uma vacina de reforço, em vez de priorizar as doses em excesso para pessoas não vacinadas em países mais pobres.

Mesmo assim, a boa notícia é que até 15 de setembro, mais de 5,5 bilhões de doses foram administradas em todo o mundo, embora, como a maioria das vacinas disponíveis requer duas doses, o número de pessoas protegidas é muito menor.

Quais países estão recebendo as vacinas?

Embora os países ricos recebam a maioria das vacinas, muitas das nações mais pobres têm dificuldade em vacinar até mesmo um pequeno número de cidadãos.

De acordo com o Global Vaccine Equity Dashboard (estabelecido pelo PNUD, OMS e pela Universidade de Oxford) em 15 de setembro,  apenas 3,07% das pessoas em países de baixa renda receberam a primeira dose  em comparação com 60,18% dos países de alta renda.

Assim, cerca de 70,92% das pessoas que vivem no Reino Unido foram inoculadas com a primeira dose da vacina, enquanto nos Estados Unidos esse número é de 65,2%.

No entanto, outras nações de renda alta e média não estão em uma situação tão favorável. Na Nova Zelândia, apenas 31,97%  de uma população de cerca de cinco milhões de habitantes foram vacinados , embora no Brasil a taxa de vacinação esteja agora em 63,31%.

Esses números contrastam com as estatísticas de alguns dos países mais pobres do mundo. Na República Democrática do Congo,  apenas 0,09% da população recebeu uma dose da vacina ; enquanto, em Papua Nova Guiné e Venezuela, a taxa é de 1,15% e 20,45%, respectivamente.

Você pode encontrar mais dados por país neste link.

Quanto custa uma vacina?

Os dados da UNICEF mostram que o custo médio de uma vacina COVID-19 é de US $ 2 a US $ 37 (com 24 vacinas aprovadas por pelo menos uma autoridade reguladora nacional) e o custo de distribuição estimado por pessoa é de US $ 3,70. Isso representa um encargo financeiro significativo para os países de baixa renda, onde, de acordo com o Programa das Nações Unidas para o Desenvolvimento, a despesa média anual com saúde per capita é de $ 41.

O Global Vaccine Equity Dashboard mostra que, sem ajuda financeira global imediata, os países de baixa renda teriam que aumentar seus gastos com saúde para 57% para cumprir a meta de vacinar 70% de seus cidadãos.

O que a ONU fez para promover um acesso mais equitativo às vacinas?

A Organização Mundial da Saúde e o UNICEF trabalharam com outras organizações para estabelecer e gerenciar o Mecanismo de Acesso Global às Vacinas COVID-19, conhecido como COVAX. Lançada em abril de 2020, a primeira agência da ONU chamou de "colaboração global inovadora para acelerar o desenvolvimento, a produção e o acesso equitativo aos testes, tratamentos e vacinas COVID-19".

Seu objetivo é garantir o acesso justo e equitativo para todos os países do mundo com  base nas necessidades e não no poder de compra .

Segundo a Aliança Gavi, que conta com o apoio da ONU, a COVAX conta atualmente com 141 participantes, mas não é a única forma que os países têm acesso às vacinas, já que também podem fazer acordos bilaterais com os fabricantes.

A igualdade de acesso acabará com a pandemia?

Embora este seja obviamente um passo crucial, e em muitos dos países mais ricos a vida de muitas pessoas está voltando a uma espécie de normalidade, a situação nos países menos desenvolvidos é mais difícil.

Embora a entrega de vacinas fornecidas pelo Mecanismo COVAX seja bem recebida em todo o mundo, a fragilidade dos sistemas de saúde, incluindo a falta de pessoal de saúde, está contribuindo para aumentar os problemas de acesso e distribuição no local.

Além disso, os problemas de eqüidade não desaparecem após a entrega física das vacinas em cada país; Em algumas nações, tanto ricas quanto pobres, as desigualdades na distribuição podem persistir.

Também vale lembrar que a exigência de facilitar o acesso eqüitativo à saúde não é uma questão nova, mas é fundamental para o cumprimento dos Objetivos de Desenvolvimento Sustentável. Especificamente, para a Meta 3 sobre saúde e bem-estar, que busca cobertura universal de saúde e medicamentos essenciais e vacinas acessíveis para todos.

Dr. Tedros Adhanom Ghebreyesus, Diretor Geral da Organização Mundial da Saúde; Achim Steiner, administrador do Programa de Desenvolvimento das Nações Unidas; e Vera Songwe, que chefia a Comissão Econômica das Nações Unidas para a África, participaram nesta segunda-feira da conversa sobre a igualdade das vacinas como parte de uma série de reuniões denominadas "É hora de promover os Objetivos de Desenvolvimento Sustentável".

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