Mais de mil milhões de pessoas vivem com problemas de saúde mental – os serviços necessitam de uma expansão urgente
Mais de 1 bilhão de pessoas vivem com transtornos mentais, de acordo com novos dados divulgados pela Organização Mundial da Saúde (OMS), com condições como ansiedade e depressão causando imensos prejuízos humanos e econômicos. Embora muitos países tenham reforçado suas políticas e programas de saúde mental, são necessários maiores investimentos e ações em nível global para ampliar os serviços de proteção e promoção da saúde mental das pessoas.
Problemas de saúde mental, como ansiedade e depressão, são altamente prevalentes em todos os países e comunidades, afetando pessoas de todas as idades e níveis de renda. Representam a segunda maior causa de incapacidade a longo prazo, contribuindo para a perda de uma vida saudável. Aumentam os custos com saúde para as pessoas e famílias afetadas, além de causar perdas econômicas substanciais em escala global.
As novas descobertas publicadas em dois relatórios – Saúde mental mundial hoje e Atlas da Saúde Mental 2024 – destacam algumas áreas de progresso, ao mesmo tempo que expõem lacunas significativas no enfrentamento das condições de saúde mental em todo o mundo. Os relatórios servem como ferramentas essenciais para embasar estratégias nacionais e moldar o diálogo global antes da Reunião de Alto Nível das Nações Unidas sobre Doenças Crônicas Não Transmissíveis e Promoção da Saúde Mental e Bem-Estar , que ocorrerá em Nova York em 25 de setembro de 2025.
“Transformar os serviços de saúde mental é um dos desafios mais urgentes da saúde pública”, afirmou o Dr. Tedros Adhanom Ghebreyesus, Diretor-Geral da OMS. “Investir em saúde mental significa investir nas pessoas, nas comunidades e nas economias – um investimento que nenhum país pode se dar ao luxo de negligenciar. Cada governo e cada líder tem a responsabilidade de agir com urgência e garantir que os cuidados de saúde mental sejam tratados não como um privilégio, mas como um direito básico de todos.”
Dados importantes do World Mental Health Today
O relatório mostra que, embora a prevalência de transtornos mentais possa variar de acordo com o sexo, as mulheres são desproporcionalmente afetadas em geral. Transtornos de ansiedade e depressão são os tipos mais comuns de transtornos mentais entre homens e mulheres.
O suicídio continua sendo uma consequência devastadora, ceifando cerca de 727.000 vidas somente em 2021. É uma das principais causas de morte entre jovens em todos os países e contextos socioeconômicos. Apesar dos esforços globais, o progresso na redução da mortalidade por suicídio é insuficiente para atingir o Objetivo de Desenvolvimento Sustentável (ODS) das Nações Unidas, que prevê uma redução de um terço nas taxas de suicídio até 2030. Na trajetória atual, apenas uma redução de 12% será alcançada até esse prazo.
O impacto econômico dos transtornos mentais é impressionante. Embora os custos com saúde sejam substanciais, os custos indiretos – especialmente em termos de perda de produtividade – são muito maiores. Estima-se que a depressão e a ansiedade, por si só, custem à economia global cerca de US$ 1 trilhão por ano.
Essas descobertas ressaltam a necessidade urgente de investimento sustentado, priorização mais forte e colaboração multissetorial para expandir o acesso aos cuidados de saúde mental, reduzir o estigma e combater as causas básicas dos problemas de saúde mental.
Principais conclusões do Atlas de Saúde Mental de 2024
Desde 2020, os países têm feito avanços significativos no fortalecimento de suas políticas e planejamento de saúde mental. Muitos atualizaram suas políticas, adotaram abordagens baseadas em direitos e aprimoraram a preparação para saúde mental e apoio psicossocial durante emergências de saúde.
No entanto, esse impulso não se traduziu em reformas jurídicas. Menos países adotaram ou aplicaram leis de saúde mental baseadas em direitos, e apenas 45% dos países avaliaram as leis em total conformidade com os padrões internacionais de direitos humanos.
O relatório revela uma estagnação preocupante no investimento em saúde mental. O gasto médio do governo com saúde mental permanece em apenas 2% do orçamento total da saúde – inalterado desde 2017. As disparidades entre os países são gritantes; enquanto os países de alta renda gastam até US$ 65 por pessoa em saúde mental, os países de baixa renda gastam apenas US$ 0,04. A mediana global de profissionais de saúde mental é de 13 por 100.000 pessoas, com escassez extrema em países de baixa e média renda.
A reforma e o desenvolvimento dos serviços de saúde mental estão progredindo lentamente. Menos de 10% dos países realizaram a transição completa para modelos de atendimento comunitário, com a maioria ainda nos estágios iniciais da transição. O atendimento hospitalar continua a depender fortemente de hospitais psiquiátricos, com quase metade das internações ocorrendo involuntariamente e mais de 20% durando mais de um ano.
A integração da saúde mental na atenção primária está avançando, com 71% dos países atendendo a pelo menos três dos cinco critérios da OMS. No entanto, ainda existem lacunas de dados; apenas 22 países forneceram dados suficientes para estimar a cobertura de serviços para psicose. Em países de baixa renda, menos de 10% dos indivíduos afetados recebem atendimento, em comparação com mais de 50% em países de alta renda – destacando a necessidade urgente de expandir o acesso e fortalecer a prestação de serviços.
É encorajador que a maioria dos países relate ter iniciativas funcionais de promoção da saúde mental, como programas de desenvolvimento na primeira infância, saúde mental escolar e prevenção do suicídio. Mais de 80% dos países agora oferecem saúde mental e apoio psicossocial como parte de respostas a emergências, ante 39% em 2020. Serviços ambulatoriais de saúde mental e telessaúde estão se tornando mais disponíveis, embora o acesso permaneça desigual.
Apelo global para intensificar a ação em saúde mental
Apelo global para intensificar a ação em saúde mental
Embora tenha havido alguns desenvolvimentos encorajadores, os dados mais recentes mostram que os países continuam muito longe de atingir as metas estabelecidas no Plano de Ação Abrangente para a Saúde Mental da OMS .
A OMS apela aos governos e parceiros globais para que intensifiquem urgentemente os esforços em direção à transformação sistêmica dos sistemas de saúde mental em todo o mundo. Isso inclui:
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financiamento equitativo dos serviços de saúde mental;
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reforma legal e política para defender os direitos humanos;
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investimento sustentado na força de trabalho de saúde mental; e
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expansão do atendimento comunitário e centrado na pessoa.
Nota para editor
A publicação World Mental Health Today é uma atualização oportuna do capítulo de dados do Relatório Mundial de Saúde Mental de 2022: Transformando a Saúde Mental para Todos. Como a transformação da saúde mental continua sendo necessária em todo o mundo, esta última publicação reúne os dados globais mais atualizados sobre a prevalência, a carga e o custo econômico das condições de saúde mental.
O Atlas de Saúde Mental avalia o estado dos serviços e sistemas de saúde mental em todo o mundo. Esta última edição compila resultados de 144 países e fornece a representação mais abrangente da resposta mundial ao desafio da saúde mental precária por meio da implementação de políticas de saúde mental, legislação, financiamento, recursos humanos, disponibilidade e utilização de serviços e sistemas de coleta de dados. Esta última edição inclui novas seções sobre telessaúde mental e preparação e resposta em saúde mental e apoio psicossocial em emergências, que refletem o cenário em constante mudança da saúde mental e as lacunas de dados ou necessidades de informação associadas.