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Avaliação da eficácia de medicamentos anti-helmínticos contra a esquistossomose e as geohelmintíases

Postado em: 
11/01/2019

Resenha / Resumo: 

A esquistossomose causada pelos parasitas Schistosoma haematobium, S. mansoni, S. japonicum e S. mekongi, e as geo-helmintíases causadas por organismos como Ascaris lumbricoides, Necator americanus/Ancylostoma duodenale (as uncinarias) e Trichuris trichiura são algumas das doenças tropicais negligenciadas mais prevalentes (Berthony et al., 2006; Hall et al., 2008; Brooker, 2010). A principal estratégia usada para controlar a morbidade causada por essas doenças é a quimioterapia preventiva por meio da administração periódica dos seguintes anti-helmínticos de dose única: praziquantel, 40 mg/kg para esquistossomos e albendazol 400 mg ou mebendazol 500 mg para geo-helmintíases (Gabrielli et al., 2011; OMS, 2006). Nas últimas décadas, foram feitos avanços significativos no controle tanto das esquistossomoses como das geo-helmintíases, e a OMS formulou um roteiro para orientar a implementação das políticas e estratégias já planejadas na publicação Aceleração do trabalho para pôr fim ao impacto global das doenças tropicais negligenciadas (OMS, 2012a). No dia 31 de janeiro de 2012, mais de 70 governos, Organizações Não Governamentais (ONG) e indústrias farmacêuticas se comprometeram em apoiar a implementação desse roteiro por meio da Declaração de Londres sobre as doenças tropicais negligenciadas.
 
O objetivo deste documento é fornecer diretrizes atualizadas sobre o monitoramento da eficácia dos medicamentos anti-helmíntico administrados nos programas de quimioterapia preventiva contra a esquistossomose e as geo-helmintíases. São dadas orientações sobre como e quando avaliar a eficácia dos anti-helmínticos, inclusive recomendações detalhadas sobre os indicadores de eficácia, o tamanho da amostra, o período da pesquisa de acompanhamento, os métodos laboratoriais, a análise estatística e a análise final dos dados coletados; são dadas também orientações sobre que medidas adotar quando a eficácia do medicamento é insatisfatória. Além disso, o documento também fornece um exemplo de uma carta de informações dirigida às escolas, de um formulário de consentimento esclarecido, dos procedimentos operacionais padrão para todos os métodos laboratoriais recomendados e de um formulário para a coleta de dados. O método aqui descrito é para avaliar a eficácia de um único agente anti-helmíntico contra um grupo de parasitas. Esse método não é recomendado para combinações de medicamentos (p. ex., albendazol + praziquantel ou albendazol + ivermectina).

Instituição: 

Opas/OMS

Ano da Publicação: 

2018

Idioma da publicação: 

Português

Palavras-chave: 

Esquistossomose
Anti-Helmínticos
Schistosomiasis
Antihelmínticos

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